Le aree anatomiche in cui, due o più ossa si incontrano e si connettono tra loro, vengono chiamate articolazioni. A renderle stabili, ci pensano diversi elementi strutturali, come tendini, legamenti, muscoli, cartilagini, liquidi e capsule, ognuno dei quali può andare incontro ad usura e/o infiammazione. Col passare degli anni è normale soffrire di dolori articolari, poiché è lo stesso invecchiamento che favorisce i processi degenerativi.
In assenza di esami clinici, però, è impossibile ricorrere a cure davvero efficaci. Saper riconoscere i sintomi precoci dei dolori articolari, può scongiurarne la cronicizzazione, portare ad una rapida diagnosi e far beneficiare di approcci terapeutici non invasivi.
Artrite, quando la causa è l’infiammazione
Bisogna sapere che le ossa, all’interno dell’articolazione, non sfregano le une sulle altre, sono infatti separate dalle cartilagini, che possono essere immaginate come dei cuscinetti ammortizzatori. Le cartilagini, a loro volta, vengono protette da un lubrificante biologico, il liquido sinoviale, ricco di acqua ed acido ialuronico.
Se queste strutture vengono sottoposte ad affaticamento e stress meccanici, possono facilmente infiammarsi e cagionare un progressivo indolenzimento dell’area. In particolari circostanze, tuttavia, la flogosi può essere scatenata da ragioni di tipo genetico, immunitario, infettivo, ambientale e persino alimentare. L’artrite, è una patologia capace di causare proprio l’infiammazione articolare, che si manifesta con dolori localizzati ed intensi.
Tra le tante tipologie, quella più conosciuta è detta “reumatoide“, ma esistono anche le varianti “settica” e “gottosa” e quelle associate a psoriasi e lupus eritematoso sistemico.
Come riconoscere i sintomi tipici dell’artrite
Chi soffre di artrite, lamenta fitte che peggiorano a riposo e, a volte, anche gonfiore dell’articolazione interessata. Tra i sintomi tipici è però ricorrente la rigidità al mattino, che rende difficoltoso qualsiasi movimento. I dolori possono interessare la colonna vertebrale, le spalle, le ginocchia, i piedi, le mani e le anche. Perché siano meritevoli di approfondimenti strumentali, tuttavia, tali sintomi devono essere ricorrenti e durare almeno 30 minuti. Inoltre, non devono essere giustificati da sforzi muscolari compiuti nei giorni immediatamente precedenti.
Come si esegue la diagnosi di artrite
Per discernere tra l’artrite ed un dolore articolare di altra natura, il medico esegue un’attenta anamnesi e valuta la presenza di fattori di rischio. Il base alla storia clinica del paziente ed al tipo di fastidio lamentato, si ricorre ad una prima indagine radiografica, alla quale possono seguire un esame ematochimico, una TAC, un’artroscopia ed una risonanza magnetica nucleare. In questo modo si possono osservare erosioni ed anomalie, che spingono i clinici verso diagnosi e terapie mirate. Sono inoltre necessarie le analisi delle urine, che danno indicazioni sulla velocità di filtrazione glomerulare e sulla produzione di urati.
Artrite ed artrosi, differenze e similitudini
A causare rigidità e dolore articolare, non c’è soltanto l’artrite ma anche l’artrosi, una patologia degenerativa tipica dell’età senile. Tuttavia, dal momento che l’artrosi viene scatenata da movimenti estenuanti e ripetuti, può affliggere anche gli atleti agonisti. Tra i più vessati c’è chi pratica calcio, ciclismo, scherma, equitazione, tennis ed arrampicata.
Stando agli studi epidemiologici, a soffrire di artrosi sono più le donne che gli uomini, ciò suggerisce una relazione tra lo sviluppo della patologia e gli ormoni prodotti. Le fitte, poi, durano per molti anni, peggiorano con i movimenti e richiedono l’uso di antidolorifici.
Artrite ed artrosi possono essere facilmente confuse ma bisogna sapere che, tra loro, sussistono enormi differenze.
Pur essendo entrambe malattie reumatiche, nell’artrosi tutto parte dall’erosione delle cartilagini, attraverso un processo cronico-degenerativo, e soltanto più avanti si ha la flogosi. Nell’artrite, al contrario, si osserva sin da subito una diffusa e marcata infiammazione, dovuta principalmente ad un processo autoimmunitario.
Dolori alle articolazioni di mani e piedi
Mani e piedi vengono interessati in modo predominante dai dolori articolari, che possono insorgere a causa di postura scorretta, calzature scomode, movimenti bruschi, carichi eccessivi, processi infiammatori, traumi.
Le fitte, inoltre, possono manifestarsi in qualunque fase della vita, comprese gravidanza e menopausa, avendo carattere transitorio, acuto o cronico. Se l’artrite reumatoide colpisce la mano, il mix tra erosione delle cartilagini e stiramento dei legamenti articolari, dona alle dita una certa deformità, che peggiora col passare del tempo.
L’infiammazione, inoltre, può causare edema, rigidità e persino la rottura dei tendini. Se l’artrite colpisce i piedi, invece, ad essere vessati sono principalmente l’alluce e l’articolazione tra tarso e metatarso. In quest’ultimo caso, oltre ai fattori di rischio sino ad ora elencati, vanno aggiunti la presenza di alluce valgo, piede piatto, gambe ad X (ginocchio valgo) e ginocchio varo.
Come si prevengono i dolori alle articolazioni
La stragrande maggioranza dei dolori articolari, origina da traumi muscolo-scheletrici di varia entità. Questi vanno quindi evitati il più possibile, minimizzando gli sforzi fisici eccessivi. Per ciò che concerne i dolori di natura reumatica, è fondamentale curare l’alimentazione, fare movimento, scegliere una dieta povera di acido urico e, se necessario, perdere peso.
È poi buona abitudine assumere frutta secca, pesce azzurro ed oli vegetali, per assicurarsi una dose giornaliera di omega3 ed omega6. Eliminare infine il fumo di sigaretta, limitare il consumo di alcolici e ridurre ogni possibile fattore di stress.
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Come si curano i dolori alle dita di mani e piedi
I dolori alle dita delle mani e dei piedi, possono rispondere alle terapie più disparate. Sono spesso efficaci le cure termali, gli impacchi caldi (per artrite) o freddi (per artrosi), le sedute di osteopatia e fisioterapia, gli unguenti lenitivi, i FANS, le infiltrazioni di corticosteroidi e, nei casi più estremi, gli interventi chirurgici.
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